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Zuzahlung zu Medikamenten - Wann bin ich befreit?

Ob Medikamente oder Krankenhausaufenthalt: als gesetzlich Versicherte:r musst du in der Regel aus eigener Tasche draufzahlen. Beim Kauf von Arzneimitteln sind 10 % des Kaufpreises fällig, mindestens jedoch 5 € und höchstens 10 €.

Davon ausgenommen sind Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren. Es gibt jedoch weitere Ausnahmen. Um Versicherte zu entlasten gibt es Höchstgrenzen, bis zu denen Zuzahlungen rechtmäßig sind. Diese Grenzen dürfen nicht überstiegen werden.

Die Zuzahlungsgrenzen sind bundesweit geregelt:

  • 2 % der jährlichen Bruttoeinkünfte zum Lebensunterhalt aller Personen, die in einem Haushalt zusammenleben.
    • Ausnahme: Bei chronisch kranken Menschen liegt sie bei 1 %.
  • Bei der Berechnung können Freibeträge berücksichtigt werden: Für 2022 gelten folgende Freibeträge: 5.922,00 € für den:die Ehepartner:in oder eingetragene:n Lebenspartner:in, 8.388,00 € für jedes zu berücksichtigende Kind.

Wie kann ich eine Befreiung beantragen?

Berechne zunächst deine eigene Belastungsgrenze. Dabei hilft dir der Zuzahlungsgrechner. Sobald die Grenze erreicht ist, kannst du bei deiner Krankenkasse einen Antrag auf Zuzahlungsbefreiung stellen. Schicke dabei deine Einkommensnachweise mit, damit die Krankenkasse deinen Fall prüfen kann. Wird deine Befreiung genehmigt, erhältst du eine entsprechende Bescheinigung. Beachte, dass diese Befreiung immer nur für das laufende Jahr gilt. Unser Tipp: Bewahre alle Belege deiner Medikamentenkäufe gut auf.

Welche Medikamente sind zuzahlungsfrei?

Für manche Medikamente müssen Versicherte nie draufzahlen. Welche Medikamente das genau sind, veröffentlicht der Verband der Gesetzlichen Krankenkassen (GKV) regelmäßig in einer Liste. Hier findest du die Übersicht zuzahlungsbefreiter Medikamente.

Rezepte: Alles was du wissen musst

Welche Rezepttypen gibt es und wie lange sind sie gültig?

In Deutschland werden rote, blaue, grüne und gelbe Rezepte verwendet. Welches Rezept wann genutzt wird, wie hoch deine Kosten sind und wie lange es gültig ist haben wir für dich hier im Überblick:

Rezeptfarbe rot/ rosafarben blau grün gelb
Verwendung
Dieses “Kassenrezept” bekommen gesetzliche Versicherte.
Das “Privatrezept” wird an privat Versicherte ausgegeben.
Wird ausgestellt, wenn Ärzte oder Ärztinnen ihren Patient:innen ein nicht verschreibungspflichtiges Medikament empfehlen möchten.
Wird verwendet bei Medikamenten, die unter das Betäubungsmittelgesetz fallen.
Kosten für den:die Versicherte:n
in Höhe der üblichen Zuzahlung
in voller Höhe (kann später von der Krankenkasse erstattet werden)
in voller Höhe
in Höhe der üblichen Zuzahlung
Gültigkeit
28 Tage
3 Monate
unbegrenzt
7 Tage
Um rezeptpflichtige Medikamente kaufen zu können, musste du ein entsprechendes Rezept von einem Arzt oder einer Ärztin ausgestellt bekommen. Ohne das Rezept, bekommst du die Arznei in deiner Apotheke in Valley nicht.
Apothekenpflichtige Medikamente dürfen nicht im freien Einzelhandel verkauft werden, sondern nur in Apotheken oder Versandapotheken.
Das sind Medikamente, für die du kein Rezept brauchst und die auch in Drogerien oder anderen Geschäften verkauft werden dürfen. Ein Beispiel sind Nahrungsergänzungsmittel.

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